Tests COVID-19 patients – Prise en charge

PRISE EN CHARGE DES TESTS COVID-19 – PATIENTS

Conditions de prise en charge des tests Covid-19 

• Les tests antigéniques sont pris en charge, sans prescription médicale préalable, pour tous les patients (personnes vaccinées et non vaccinées)
  • Les non-résidents en France (vaccinés ou non) doivent présenter une prescription médicale pour que le test soit pris en charge
• Ticket modérateur fixé à 30 % pour la réalisation du test en pharmacie.
  • Sur les 16,50 euros du test, le patient a un reste à charge de 4,95 euros, éventuellement pris en charge par sa complémentaire santé.
• Exonération du ticket modérateur pour certaines personnes bénéficiant d’une prise en charge à 100% :
  • Personnes bénéficiant d’une exonération (EXO ALD, assurance maternité, etc.) ;
  • Personnes assurées de 65 ans et plus (EXO DIV) ;
  • Personnes mineures (EXO DIV) ;
  • Professionnels de santé et employés, personnels d’un établissement de santé, d’un établissement ou service social ou médico-social (attestation justificative à joindre avec la facturation) (EXO DIV) ;
  • Personnes faisant l’objet d’un dépistage collectif (EXO DIV)

Modalités de facturation 

• Le pharmacien s’identifie en tant que prescripteur et renseigne le NIR du patient 
• Codes actes : DTG = 5 € + RTG = 11,50€ 

Attention 

Pour les personnes bénéficiant d’une exonération du ticket modérateur :

• le code EXO DIV = Code 3 doit être renseigné uniquement si le patient ne bénéficie pas d’une autre exonération (mode SESAM Vitale : EXO ALD, assurance maternité etc.).

Fiche de traçabilité et communication des résultats aux patients

Source (arrêté du 27 février 2023)